Especialistas invitan a medir la enfermedad por la intensidad del dolor, los días de trabajo, estudio, actividades domésticas y encuentros sociales pierdidos o se viven con limitaciones
¿Cuántos días se falta al trabajo por una migraña en los últimos tres meses? ¿Cuántas veces se fue igual, pero se rindió menos de la mitad de lo habitual? ¿Cuántos encuentros familiares, salidas o actividades de ocio se cancelaron? Son preguntas sencillas, pero ponen en números una dimensión de la migraña que muchas veces permanece invisible: cuánto interfiere realmente en la vida cotidiana.
En Argentina, se estima que la Migraña afecta a cerca de 1 de cada 10 personas, lo que representa más de 4 millones de argentinos, y en 3 de cada 4 casos ocurre en mujeres y junto al dolor, las crisis pueden incluir náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido, y llegar a impedir trabajar, estudiar, conducir, cuidar a la familia o realizar tareas habituales.
“Cuando hablamos de migraña, no alcanza con preguntar cuánto duele. Necesitamos saber qué le impide hacer ese dolor a la persona. Puede haber pacientes que siguen trabajando, estudiando o sosteniendo sus responsabilidades, pero lo hacen con un enorme esfuerzo y en ocasiones- con una productividad inferior a la habitual. Medir ese impacto nos ayuda a dimensionar mejor la carga real de la enfermedad”, explicó la Natalia Larripa, neuróloga, integrante del Servicio de Movimientos Anormales y Clínica de Cefaleas de FLENI, e integrante del staff del Hospital Austral.
Una herramienta utilizada a nivel internacional para medir esa carga, es el cuestionario Migraine Disability Assessment (MIDAS), que indaga cuántos días, durante los últimos tres meses, la migraña provocó ausencias o una reducción significativa del rendimiento en tres grandes áreas: trabajo o estudio, tareas domésticas y actividades familiares, sociales o recreativas, a las que se suman dos preguntas sobre la cantidad de días con dolor de cabeza y su intensidad habitual.
El cuestionario, puede realizarse online en www.https://www.aliasmigrana.com/preinicio.html y al finalizar, brinda un puntaje que permite clasificar el impacto de la migraña como mínimo o nulo, leve, moderado o severo. y el resultado, puede descargarse en PDF y llevarse a la consulta médica, aunque la herramienta que es gratuita, es solo orientativa y No reemplaza el diagnóstico profesional.
“A veces el paciente nos dice ‘tengo dos o tres crisis por mes’ y ese número, aislado, no cuenta toda la historia. Si cada episodio significa perder un día de trabajo, no poder cuidar a sus hijos o cancelar sistemáticamente actividades que disfruta, el impacto puede ser muy importante. Por eso es útil registrar no solamente la frecuencia y la intensidad del dolor, sino qué pasa con la vida de la persona cuando aparece la crisis de migraña”, señaló Larripa.
Uno de los aspectos interesantes del cuestionario, es que no registra solo los días de ausencia, sino que también pregunta por aquellos en los que la persona fue a trabajar o estudiar, o realizó las tareas de su casa, pero su productividad se redujo a la mitad o más a causa de la migraña, lo que a su vez permite visibilizar una situación frecuente: la persona que no falta, pero tampoco puede desempeñarse de manera normal, ya que la migraña, puede dificultar la concentración, el trabajo frente a una pantalla, el estudio, la conducción y hasta actividades básicas durante una crisis.
Muchos pacientes, siguen adelante con sus responsabilidades, porque no pueden parar, pero se acostumbran a convivir con el dolor y desarrollan estrategias para seguir funcionando y trabajar con dolor, aislarse para tolerar la luz o el ruido, dejar de hacer actividad física o rechazar una salida, también son formas concretas en las que la migraña condiciona la vida.
Del resultado a la consulta: el puntaje del cuestionario, ayuda a reconocer y registrar el impacto de los síntomas y aporta información concreta para conversar con el neurólogo en la siguiente consulta médica.
Existen diferentes alternativas para su abordaje, entre lo que se incluyen tratamientos para controlar las crisis y opciones preventivas para determinados pacientes, por lo que un diagnóstico adecuado permite diferenciarla de otros tipos de cefalea y definir una estrategia adaptada a cada persona.
“Si el resultado muestra que la migraña está interfiriendo de manera moderada o severa con las actividades cotidianas, es una señal clara de que vale la pena conversarlo con un profesional. El objetivo del tratamiento es que la persona pueda recuperar días, actividades y calidad de vida”, concluyó Larripa.
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